Krankheitsstadien
Die klinische Einteilung der RA erfolgt nach dem Krankheitsverlauf und/oder dem Funktionsstatus. Durch die Einordnung der Erkrankung in ein bestimmtes Stadium lässt sich nicht nur eine Aussage zur Prognose treffen, sondern diese ist auch eine wichtige Voraussetzung für die Wahl der Therapie. Heute kann der Übergang in die Stadien 2-4 durch eine frühe und adäquate Therapie häufig effektiv verhindert werden.
Einteilung nach Krankheitsverlauf
Stadium 1:
- Schubweises Auftreten von Gelenkschwellungen und -schmerzen
meist der kleinen Finger-, Hand- und Fußgelenke - Rötung und Schwellung der Gelenke
- Morgensteifigkeit der Gelenke > 60 min
- Allgemeinsymptome wie Fieber und Gewichtsverlust
Stadium 2:
- Abnahme der Beweglichkeit der Gelenke und zunehmende Funktionseinschränkungen
- Muskel- und Knochenschwund
- Beteiligung des Bindegewebes
Stadium 3:
- Beginnende Zerstörung des Gelenkknorpels und der Knochen
- Allmähliche Schädigung des Bindegewebes
- Zunehmende Gelenkinstabilität und -deformität
Stadium 4:
- Beginnende Gelenkversteifung
- Verformungen
- Einschränkung der Mobilität bis hin zur Invalidität
Einteilung nach Funktionsstatus
Stadium 1: Keine Einschränkungen im Alltag
Stadium 2: Erste Einschränkungen bei Freizeit- und Sportaktivitäten
Stadium 3: Einschränkung der Ausübung beruflicher Tätigkeiten
Stadium 4: Einschränkungen bei sämtlichen Aktivitäten des Alltags
Begleitbeschwerden wie Fatigue reduzieren deutlich die Lebensqualität
Alltagsaktivitäten sind bei RA eingeschränkt.
